Indexing
CÁC SỐ TỪ 2011-2023
Tạp chí Y Dược Học
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Rách chóp xoay lớn và rất lớn thường đi kèm với mất vững khớp ổ chảo – cánh tay và di lệch chỏm xương cánh tay lên trên, dẫn đến thoái hóa khớp vai. Kỹ thuật tái tạo bao khớp trên (SCR) sử dụng mảnh ghép tự thân bằng đầu dài gân nhị đầu (LHBT) cho thấy nhiều triển vọng trong việc phục hồi độ vững khớp và giảm mức độ thoái hóa khớp vai. Nghiên cứu này nhằm đánh giá hiệu quả cơ sinh học của SCR sử dụng mảnh ghép tự thân LHBT trong việc ngăn ngừa di lệch lên trên của chỏm xương cánh tay trong trường hợp rách chóp xoay lớn đến rất lớn.
Phương pháp: Mười mẫu khớp vai từ năm xác tươi được chuẩn bị để mô phỏng rách chóp xoay lớn và rất lớn bằng cách cắt gân trên gai và gân dưới gai. Lực cần thiết để đẩy chỏm xương cánh tay di lệch lên trên 1,5 cm được đo trước và sau khi thực hiện SCR bằng mảnh ghép tự thân LHBT.
Kết quả: Sau tái tạo bao khớp trên, lực cần thiết để gây di lệch chỏm xương cánh tay lên trên tăng 120,6% ở nhóm rách lớn và 174,5% ở nhóm rách rất lớn so với trước tái tạo (P < 0,05), cho thấy sự cải thiện cơ sinh học có ý nghĩa thống kê.
Kết luận: SCR sử dụng mảnh ghép tự thân LHBT cải thiện đáng kể khả năng giảm sự di lệch lên trên của chỏm xương cánh tay, là một phương pháp điều trị có hiệu quả đối với rách chóp xoay lớn đến rất lớn. Cần có thêm các nghiên cứu lâm sàng để xác nhận các kết quả này trên người bệnh.
| Đã xuất bản | 28-06-2026 | |
| Toàn văn |
|
|
| Ngôn ngữ |
|
|
| Số tạp chí | Tập 16 Số 3 (2026) | |
| Phân mục | Nghiên cứu | |
| DOI | 10.34071/jmp.2026.3.804 | |
| Từ khóa | Tổn thương chóp xoay; Tái tạo bao khớp trên; Cơ sinh học khớp vai. |
công trình này được cấp phép theo Creative Commons Attribution-phi thương mại-NoDerivatives 4.0 License International .
Bản quyền (c) 2026 Tạp chí Y Dược Huế
/ Cofield RH. Subscapular muscle transposition for repair of chronic rotator cuff tears. Surg Gynecol Obstet. 1982;154(5):667–72.
/ Habermeyer P, Krieter C, Tang KL, Lichtenberg S, Magosch P. A new arthroscopic classification of articular-sided supraspinatus footprint lesions: a prospective comparison with Snyder's and Ellman's classification. J Shoulder Elbow Surg. 2008;17(6):909–13. doi:10.1016/j.jse.2008.06.007
/ Kholinne E, Sun Y, Kwak JM, Kim H, Koh KH, Jeon IH. Failure rate after superior capsular reconstruction with Achilles tendon-bone allograft for irreparable rotator cuff tears. Orthop J Sports Med. 2021;9(5):23259671211002280. doi:10.1177/23259671211002280
/ Adrian SC, Field LD. Biceps transposition for biological superior capsular reconstruction. Arthrosc Tech. 2020;9(6):e841–6. doi:10.1016/j.eats.2020.02.020
/ Sambandam SN, Khanna V, Gul A, Mounasamy V. Rotator cuff tears: an evidence-based approach. World J Orthop. 2015;6(11):902–18. doi:10.5312/wjo.v6.i11.902
/ Bogdanov J, Lan R, Chu TN, Bolia IK, Weber AE, Petrigliano FA. Fatty degeneration of the rotator cuff: pathogenesis, clinical implications, and future treatment. JSES Rev Rep Tech. 2021;1(4):301–8. doi:10.1016/j.xrrt.2021.05.006
/ Dimock RAC, Malik S, Consigliere P, Imam MA, Narvani AA. Superior capsule reconstruction: what do we know? Arch Bone Jt Surg. 2019;7(1):3–11.
/ Burkhart SS, Denard PJ, Adams CR, Brady PC, Hartzler RU. Arthroscopic superior capsular reconstruction for massive irreparable rotator cuff repair. Arthrosc Tech. 2016;5(6):e1407–18. doi:10.1016/j.eats.2016.08.024
/ Milano G, Marchi G, Bertoni G, et al. Augmented repair of large to massive delaminated rotator cuff tears with autologous long head of the biceps tendon graft: the arthroscopic "cuff-plus" technique. Arthrosc Tech. 2020;9(11):e1683–8. doi:10.1016/j.eats.2020.07.011
/ Kim D, Um J, Lee J, Kim J. Improved clinical and radiologic outcomes seen after superior capsule reconstruction using long head biceps tendon autograft. Arthroscopy. 2021;37(9):2756–67. doi:10.1016/j.arthro.2021.04.006
/ Cheppalli NS, Purudappa PP, Metikala S, et al. Superior capsular reconstruction using the biceps tendon in the treatment of irreparable massive rotator cuff tears improves patient-reported outcome scores: a systematic review. Arthrosc Sports Med Rehabil. 2022;4(3):e1235–43. doi:10.1016/j.asmr.2022.04.003
/ Gupta AK, Hug K, Berkoff DJ, et al. Dermal tissue allograft for the repair of massive irreparable rotator cuff tears. Am J Sports Med. 2012;40(1):141–7. doi:10.1177/0363546511422795
/ Mihata T, Lee TQ, Watanabe C, et al. Clinical results of arthroscopic superior capsule reconstruction for irreparable rotator cuff tears. Arthroscopy. 2013;29(3):459–70. doi:10.1016/j.arthro.2012.10.022
/ Barth J, Olmos MI, Swan J, Barthelemy R, Delsol P, Boutsiadis A. Superior capsular reconstruction with the long head of the biceps autograft prevents infraspinatus retear in massive posterosuperior retracted rotator cuff tears. Am J Sports Med. 2020;48(6):1430–8. doi:10.1177/0363546520912220
/ Han F, Kong CH, Hasan MY, Ramruttun AK, Kumar VP. Superior capsular reconstruction for irreparable supraspinatus tendon tears using the long head of biceps: a biomechanical study on cadavers. Orthop Traumatol Surg Res. 2019;105(2):257–63. doi:10.1016/j.otsr.2018.10.023
/ El-Shaar R, Soin S, Nicandri G, Maloney M, Voloshin I. Superior capsular reconstruction with a long head of the biceps tendon autograft: a cadaveric study. Orthop J Sports Med. 2018;6(7):2325967118785365. doi:10.1177/2325967118785365