Tóm tắt

Mục tiêu: Khảo sát tỉ lệ trầm cảm, lo âu và ý tưởng tự sát ở bệnh nhân động kinh người lớn qua các thang điểm sàng lọc PHQ-9 và GAD-7 và các yếu tố liên quan, yếu tố nguy cơ của các rối loạn này trên nhóm bệnh nhân. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 48 bệnh nhân người lớn được chọn từ 88 bệnh nhân được chẩn đoán động kinh ban đầu tại Bệnh viện Trường Đại học Y - Dược Huế từ tháng 06/2022 - 9/2023. Bệnh nhân tự đánh giá thang điểm câu hỏi sức khỏe 9 mục (PHQ-9) để đánh giá trầm cảm (điểm cắt ≥ 10 điểm) và thang điểm rối loạn lo âu toàn thể 7 mục (GAD-7) để đánh giá lo âu (điểm cắt >6 điểm) và câu hỏi số 9 trong PHQ-9 để đánh giá ý tưởng tự sát. Kết quả: Đối tượng nghiên cứu có độ tuổi trung bình 28,56 tuổi, nữ chiếm 60,42%. Đa số động kinh khởi phát cục bộ (83,33%), kháng thuốc (64,58%), có điện não đồ bất thường (72,92%), hình ảnh cộng hưởng từ sọ não bất thường (56,25%), đa số xác định được nguyên nhân. Chúng tôi bước đầu ghi nhận tỷ lệ trầm cảm, lo âu và ý tưởng tự sát lần lượt là: 27,1%, 52,10%, và 16,7%; với 8,33% bệnh nhân có cùng lúc 3 rối loạn trên, và hơn 1/5 số bệnh có từ 2 rối loạn trở lên. Tuổi lớn, có cơn động kinh gần đây và sử dụng Valproate là yếu tố nguy cơ của trầm cảm. Chưa xác định được các yếu tố nguy cơ của rối loạn lo âu. Tuổi > 25 và thời gian mắc bệnh >5 năm là hai yếu tố xác định có liên quan đến ý tưởng tự sát. Kết luận: Trầm cảm, lo âu và ý tưởng tự sát phổ biến ở bệnh nhân động kinh. Các thang điểm PHQ-9, GAD-7 hữu ích khi áp dụng vào lâm sàng để sàng lọc các rối loạn tâm thần phổ biến và gvạch kế hoạch phối hợp điều trị với chuyên khoa tâm lý - tâm thần. Cần mở rộng nghiên cứu để xác định thêm các yếu tố nguy cơ bệnh và các nghiên cứu can thiệp tâm lý - tâm thần.