Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá mối liên quan của tỉ số fibrinogen- albumin huyết thanh với biến cố tim mạch chính và thang điểm TIMI ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp ST chênh lên được can thiệp mạch vành qua da.
Đối tượng, phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang 131 bệnh nhân chẩn đoán nhồi máu cơ tim cấp ST chênh lên được can thiệp mạch vành qua da tại bệnh viện đa khoa tỉnh Bình Định trong khoảng thời gian từ tháng 07/2022 đến tháng 08/2023 và theo dõi bệnh nhân trong 06 tháng sau xuất viện.
Kết quả: Tuổi trung bình của mẫu nghiên cứu 64,1 ± 11 tuổi, nam giới chiếm 74%. Tỉ số FAR trung bình là 9,35 ± 4,0, trong đó FAR được tính bởi nồng độ fibrinogen huyết thanh (mg/dl) chia cho nồng độ albumin huyết thanh (mg/dl) rối lấy kết quả nhân cho 100. Biến cố tim mạch chính (MACEs) được định nghĩa bao gồm: tử vong do tim mạch, tái nhồi máu cơ tim, tai biến mạch máu não và nhập viện do suy tim. Trong 01 tháng sau xuất viện ghi nhận có 15 biến cố MACEs (11,45%) và 06 tháng sau xuất viện có 25 biến cố MACEs (19,1%). Nhóm xuất hiện biến cố MACEs có tỷ lệ nam giới thấp hơn nhưng có độ tuổi trung bình, nhịp tim, nồng độ fibrinogen huyết thanh, tỉ số FAR và điểm TIMI cao hơn có ý nghĩa (p<0,05). Tỉ số FAR lúc nhập viện có tương quan thuận với điểm TIMI (r=0,21; p=0,02). Tiên lượng biến cố MACEs trong 01 tháng, điểm cắt FAR=12,61 có độ nhạy 66,7% và độ đặc hiệu 86,3%, diện tích dưới đường cong AUC=0,73. Tiên lượng biến cố MACEs trong 06 tháng, điểm cắt FAR=14,95 có độ nhạy 32% và độ đặc hiệu 95,3%, AUC=0,67. Trong phân tích hồi quy logistic đơn biến FAR cao có liên quan với biến cố MACEs trong 01 tháng (OR 11,89 KTC 95% [3,41- 41,4] p=0,001) và liên quan với biến cố MACEs trong 06 tháng (OR 4,02 KTC 95% [1,48 - 10,96] p=0,006), đặc biệt FAR cao (> 14,95) là yếu độc lập dự đoán MACEs trong 06 tháng trong phân tích hồi quy logistic đa biến (p=0,039).
Kết luận: Tỉ số FAR có khả năng tiên lượng ngắn hạn và trung hạn biến cố MACEs và tương quan thuận với thang điểm TIMI ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim ST chênh lên được can thiệp mạch vành qua da
| Đã xuất bản | 25-12-2024 | |
| Toàn văn |
|
|
| Ngôn ngữ |
|
|
| Số tạp chí | Tập 14 Số 7 (2024) | |
| Phân mục | Nghiên cứu | |
| DOI | 10.34071/jmp.2024.7.8 | |
| Từ khóa | Myocardial infarction, ST-elevation myocardial infarction, major cardiovascular events, short-term and mid-term prognosis, TIMI score. nhồi máu cơ tim, nhồi máu cơ tim ST chênh lên, biến cố tim mạch chính, tiên lượng ngắn hạn và trung hạn, thang điểm TIMI |
công trình này được cấp phép theo Creative Commons Attribution-phi thương mại-NoDerivatives 4.0 License International .
Bản quyền (c) 2024 Tạp chí Y Dược Huế